减肥系列谈之六肥胖症可以通过药物和手术治

肥胖症主要是因为吃得过多和动得过少引起的，所以肥胖症的治疗策略应该是以节食和运动为主，不应该依赖药物和手术，以免发生不良反应。但是对于某些采用常规方法治疗难以奏效的特殊患者，也可以考虑选择用药物或手术治疗。一、药物治疗减肥药是饮食治疗和运动治疗的辅助手段。用药物减重的适应症：1食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多；2、合并高血压、高血糖、高血脂；3、合并负重关节痛；4、肥胖引起呼吸困难或有阻塞性呼吸困难暂停综合征；5、体重指数大于或等于24并有上述合并症，或体重指数大于或等于28不论是否有合并症，经过3～6个月饮食和运动治疗仍不能减重百分之五，甚至体重仍有增加趋势者。药物减重的目标：1、使体重减轻百分之五到百分之十，逐步恢复到正常体重；2、减重后维持体重不再反弹和增加；3、能使降血压、降血糖、降血脂药物更好地发挥作用。下列人群不宜应用减肥药：1、儿童；2、孕妇、乳母；3、对该类药物有不良反应者；4、正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂的患者。理想的减肥药应该能够减少能量摄取，增加能量消耗，并能改善与肥胖症相关的危险因素，而且安全性好。二、手术治疗手术治疗仅用于重度肥胖（体重指数大于40或体重指数大于35并伴有严重并发症）的患者。手术的方式有吸脂、切脂和减少食物吸收的手术（如空肠回肠分流术、小胃手术或垂直结扎胃成形术等）。手术的不良后果有吸收不良、贫血、管道狭窄等，所以术前应进行充分的风险评估。


本文编辑：佚名
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